雙和醫院沈筠惇醫師: 糖尿病視網膜手術 成功率提高

糖尿病視網膜病變有新藥



糖尿病患眼球內增生的不正常血管極為脆弱，手術時就像摘炸彈，剪錯血管恐怕就得放棄手術，病患失明。眼科醫師發現，在眼球上注射血管內皮細胞增生因子抗體 (anti-VEGF)，可以減少出血，增加糖尿病患手術成功的曙光。

署立雙和醫院眼科主治醫師沈筠惇表示，只要糖尿病病史「夠久」，病患幾乎都會出現視網膜病變，第一型糖尿病患全部都會「中獎」，第二型糖尿病患也有六成機會產生視網膜病變。

不正常的血管像是蜘蛛網一般包圍住眼球，極度容易出血的血管，血液可能流滿眼腔，導致失明。或血管增生時產生拉力，把視網膜扯離原位，導致視網膜剝離。

沈筠惇形容，幫這類病患進行手術時，就像是拆卸炸彈，不曉得哪一條血管可以剪，哪一條血管不能剪，剪錯血管就會噴血，遮蔽手術視野，而不得已放棄手術。

沈筠惇說，手術前，在病患的眼球上，注射血管內皮細胞增生因子抗體 (anti-VEGF)，可以暫時抑制血管增生，血管會變的較乾，就像沒有水的水管，以減少手術中出血，增加手術的成功率。

除了提高糖尿病患者手術成功率之外，也可應用糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞、老年性黃斑部病變造成的視網膜水腫，原都是過去束手無策的視網膜眼疾，如今可以改善，可說是眼科界近年最大的突破。

2009/06/02 聯合晚報/韋麗文/台北報導
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/4938950.shtml