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2011年4月22日 星期五

足部傷口 千萬大意不得

腳部小傷口, 演變成截肢, 每隔一陣子, 就有類似的新聞出現!

其實就連非病友, 足部傷口也很容易演變成蜂窩性組織炎, 更何況是第一型糖尿病友! 腳部小傷口真的很容易發生, 卻很難第一時間自我發現. 除了請父母, 另一半或子女, 每天幫忙檢查 (好像也很難), 有沒有更有效率的方法?

我想到一個"偏方"提供參考: 準備一小盆醋, 睡前泡一下雙腳. 若有破皮小傷, 即使躲在腳指縫, 也很容易 "感覺" 到. (泡醋好像還能順便保養皮膚...)

不知道您有沒有更好的方法?

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小水泡演變成截肢 糖尿病足莫輕忽

起初只是腳後跟被鞋子摩出幾個小水泡,竟演變成半條腿截肢的嚴重後果。一名35歲男子有十年糖尿病史且已洗腎兩年,因為怕吃藥傷腎,當小水泡轉為潰瘍時,自行貼偏方藥布,短短兩個月就面臨截肢的命運

怕吃藥傷腎 偏方致壞疽

這名男性患者利用周日去登山,穿的是新買的運動鞋去登山,回家後發現右腳跟長了幾個小水泡,自己用針戳破水泡並擦優碘消毒,沒想到傷口逐漸惡化,且有壞疽的現象。

澄清醫院整形外科主治醫師溫高榮表示,患者是洗腎患者,雖然經整形外科門診清創治療,但怕吃藥傷腎,不敢服用醫師開給的消炎藥物,而自行服用草藥、貼偏方藥布,不料兩個月後,膝蓋以下的小腿出現多處皮膚發黑壞疽,必須做膝蓋上截肢,才能阻止皮膚壞疽的漫延。

且患者長年洗腎又素食,營養攝取顯然不足,一般正常的血中白蛋白值要在3.5gm/dL以上,患者僅2.2gm/dL,可能因而造成身體的免疫反應變差,使傷口更易發生細菌感染。

末梢神經病變 足下要注意

溫高榮呼籲患者要相信醫師,醫師的處方一定會將患者的其他慢性病都考慮進去,不吃醫師開的藥,卻用偏方藥布貼潰瘍的傷口,實在危險。患者起初經適度傷口清創後如能再服藥治療,應可防止感染擴大,或可免於截肢的後果,這名患者可謂因小失大。

溫高榮說,糖尿病患者因末梢神經病變,足部的感覺會變差,因此要慎選鞋子,選擇合腳的鞋子,避免赤足走路經常自我檢視足部,剪指甲時也要特別小心,一旦發現傷口,勿用偏方治療,如果兩周內傷口沒痊癒,趕緊到整形外科求診


中國時報 馮惠宜 2011-04-19
http://life.chinatimes.com/life/100302/112011041900081.html

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