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2011年7月15日 星期五

第一型糖尿病友可望愈來愈長壽

曾有美國病友創下87歲 (請看這裡) 以及90歲 (請看這裡)長壽紀錄, 但平均來說, 第一型病友與非病友的壽命差距到底是多少? 這恐怕不容易回答, 除了需要長期追蹤大量樣本外, 發病年齡, 種族, 國家, 飲食習慣, 性別, 甚至經濟狀況等許多變數, 都可能影響病友的壽命.


以下這篇美國人的30年研究成果, 似乎也沒有明確的數字, 不過, 從趨勢來看, 應能讓一型病友活得更積極, 更有自信.


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根據一篇卅年的研究結果,童年時即發生的第1型糖尿病患者的平均壽命從1950年後迅速改善,美國第1型糖尿病患和一般人的平均壽命差距迅速縮小


匹茲堡大學流行病學、小兒科與醫學教授Trevor J. Orchard醫師表示,雖然第1型糖尿病死亡率越來越低,但是對改善平均壽命的影響則不清楚。


因此,Orchard醫師等人檢視了「Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complication」這篇有關童年時即發生第1型糖尿病的長期研究資料;根據糖尿病診斷年份分成兩組:390人是在1950-1964年間診斷,543人是在1965-1980年間診斷。


1965-1980年間診斷者比1950-1964年間診斷者多活將近15年(53.4年vs. 68.8年)。Orchard醫師表示,這兩組之間,估計的15年平均壽命改善與診斷時的年紀或性別無關;同一個期間,一般美國人的平均壽命增加約莫1歲。


一群人的平均壽命是緩慢演變的,而某特定狀況或疾病的一群人,則可能藉由篩檢和治療而從惡化迅速改善。Orchard醫師將第1型糖尿病患的平均壽命增加歸因於多種因素,主要是糖尿病相關腎臟病的治療改善、以及更好的血糖檢測而較早診斷。


美國糖尿病協會醫療與科學理事長Robert Henry醫師表示,這是科技進步的功勞,例如胰島素幫浦使病患可以更佳地控制血糖。


另外,研究結果顯示,1950-1964年間診斷者的平均壽命比當時的一般人口(71.5歲)少了18年;相對的,1965-1980年間診斷者和當時美國一般人口(72.4歲)的平均壽命僅相差4年;1965-1980年間,診斷有第1型糖尿病者的30年死亡率為11.6%,比1950-1964年間診斷者的35.6%顯著降低。


加州大學聖地牙哥分校醫學教授Henry醫師預測,平均壽命的差異會繼續縮小,他表示,我們可望在10年內有封閉循環式胰島素幫浦系統,一般稱為人工胰臟,而這種幫浦可持續監測血糖值和自動調整胰島素給藥,可以想像,藉由這個幫浦的使用,患者可以過比較正常的生活。


Orchard醫師指出,1980年代後期的研究顯示,第1型糖尿病患者通常飽受健康保險與壽險之苦,因為平均壽命一般較短;這篇新研究顯示,童年時即發生糖尿病者並無保險風險,應減少在保險和其他醫療決策上的不平等。


2011-07-06 24drs.com
http://news.sina.com.tw/article/20110706/4531456.html

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