第一型糖尿病女性生育能力之統計研究

第一型糖尿病女性的生育能力

目的：評估1型糖尿病女性的生育能力和她們的子女中先天畸形的危險

研究設計和方法：這是在瑞典進行的一個在登記住院的人群中進行的研究。在1965－2004年期間，瑞典住院登記系統顯示共有5978例年齡16歲的女性1型糖尿病住院患者通過全國的登記系統一直隨訪到2004年底。使用標准人口生育率（SFR，活產的觀察數與預期數比率，用95％CI表示）評估相對人口生育率。新生兒先天畸形的比例與正常人群進行比較。

結果：我們觀察了4013例活產嬰兒（SFR 0.80 [95% CI 0.77 0.82]）。有視網膜病變、腎病、神經病變或心血管併發症的SFR分別是0.63、0.54、 0.50和0.34。

按首次住院的時間進行分層分析顯示生育力的降低局限於首次住院時間在1985年以前的女性患者，但是按住院時間分層的所有亞組中，併發症的存在均與生育力低有關。先天畸形的新生兒的比率從1973－1984年的11.7%下降到1995－2004年的6.9％，但是仍高於相應的正常人群。

結論：1型糖尿病女性生育力降低，但是在過去的20年研究顯示未患併發症的女性生育力是正常的。我們過去20年的結果顯示嚴格的代謝控制有助於預防生育力低下。然而，儘管先天畸形的風險降低，但是仍比正常人群高。

作者：Junmei Miao Jonasson等

摘自：Diabetes Care 30:2271-2276, 2007