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2007年5月14日 星期一

新興血糖監測技術-非侵入式與連續監測技術市場發展趨勢分析

工研院IEK生醫組
馮晉嘉 2006/03/13

市面上最普遍使用的血糖監測器材主要仍以侵入式 (Invasive)為主,但此種血糖計採用指尖採血的方式,因人體指尖神經密度相當高,故有引發病患劇烈的疼痛及引發感染的疑慮,因此新興技術則朝向非 侵入式(Non-Invasive)血糖監測發展;另一方面,由於大部分糖尿病患者有血糖濃度控制不佳的現象,透過血糖連續監測系統 (Continuous Glucose Monitoring Systems, CGMS),將可以瞭解血糖濃度與人體代謝關係的長時間變化。目前新興血糖監測技術市場,就是以非侵入式與連續監測兩大類產品為主流,新興技術除了增進糖 尿病治療的效益外,也降低整體糖尿病的醫療照顧費用,不過至今尚未有任何產品可以做到兼具非侵入式與連續監測血糖,同時又符合準確、易使用、易攜帶、美觀 以及低成本等條件的終極目標。

從1999年Medtronic MiniMed Gold System在美國上市,成為市場上唯一的連續監測血糖系統,醫生於腹部皮下植入一個感測器,每5分鐘量測一次血糖值,連續追蹤3天,醫生再依檢測結果設 計病患的飲食、生活型態乃至胰島素使用量作出不同的調整與建議。由於該產品設計的目標在於協助血糖控制與治療,並非取代傳統血糖計,仍需每2天以傳統血糖 計量測校準。到2005年8月Medtronic MiniMed第二代CGMS產品Guardian RT上市,新的Guardian在開始使用與進行調整時,需輔以傳統血糖計檢測,另對於胰島素依賴性糖尿病患者(Type I Diabetes),則減少傳統血糖計檢測次數至每天只需2次。Medtronic以兩個取得FDA許可上市的產品優勢,成為目前血糖連續監測的霸主,佔 有91.3%的新興血糖監測技術市場(如圖一所示)。

另 一個獲FDA許可上市的為Cygnus的GlucoWatch G2 Biographer,外觀類似手錶,可連續紀錄血糖值達13小時,每10分鐘紀錄一次;GlucoWatch雖然是目前市場上少數的新興血糖監測產品之 一,擁有8.7%的市場佔有率,不過由於此產品沒有取得給付,估計一年較傳統採血監測血糖的成本多了一倍,限制了GlucoWatch使用的人口,迫使 Cygnus在2005年將血糖監測產品線與智慧財產權出售給Animas。

目前的新興血糖監測技術市場尚未成熟,但眾多潛力新產品,將帶 動這個市場快速的成長,如:可能將在2006年初通過FDA許可上市的Dexcom Short Term系統、Abbott Freestyle Navigator;另外還有幾個發展中,未來幾年即將上市的產品,如:Hitachi發展完全非侵入式血糖監測系統;Calisto Medical 發展的GlucoBand血糖連續監測系統等多種新興產品。預計新興血糖監測技術市場將從2004年約500萬美元的規模,以極快的成長速度與幅度,至 2011年達3.5億美元的規模(如圖二所示)。

至2005 年底,新興的血糖監測產品只有Medtronic與Animas兩家公司3項產品在市場上,但後面尚有許多廠商,進行非侵入式或侵入式連續性監測產品開 發,近期將會為市場投下震撼彈的將是Abbott Freestyle Navigator,因Abbott早已建立消費者與專業醫生使用血糖檢測儀器的專業廠商形象,Navigator上市後將可能快速的取代 Medtronic,成為市場的領導者。

新興的血糖監測技術,雖然使糖尿病患者血糖監測更加方便,對血糖有更好的控制,但就實際上使用成本 計算,與傳統採血檢測血糖方式相比,對消費者而言仍稍嫌昂貴,而且依照目前血糖試片毛利仍高,是現有廠商獲利的主要來源,新興血糖監測技術,還需面對舊有 產品降價的大挑戰,因此如何降低整體使用成本,使消費者更快速接受新技術,將會是新興血糖監測產品,開始爆發性成長的關鍵。

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